Gross Motor Function Classification System

Gross Motor Function Classification System atau GMFCS adalah sistem klasifikasi klinis 5 tingkat yang menggambarkan fungsi motorik kasar orang dengan cerebral palsy berdasarkan kemampuan gerakan yang dimulai sendiri. 

Penekanan khusus dalam menciptakan dan mempertahankan skala GMFCS terletak pada evaluasi duduk, berjalan, dan mobilitas beroda. 

Perbedaan antara tingkat didasarkan pada kemampuan fungsional; kebutuhan untuk alat bantu jalan, kruk, kursi roda, atau tongkat jalan; dan pada tingkat yang jauh lebih rendah, kualitas gerakan yang sebenarnya.

Versi asli GMFCS dikembangkan pada tahun 1997. 

Pada tahun 2007, versi yang diperluas dan direvisi, yang dikenal sebagai GMFCS - E&R, selanjutnya mencakup rentang usia untuk remaja 12 hingga 18 tahun.

Konsep asli dikembangkan secara kolaboratif oleh Robert Palisano, Profesor Fisioterapi di Universitas Drexel; Peter Rosenbaum, Profesor Pediatri Perkembangan di Universitas McMaster; Stephen Walter, Profesor Biostatistik di Universitas McMaster; Dianne Russell; Ellen Wood; dan Barbara Galuppi.

GMFCS kini menjadi standar di Amerika Utara dan Eropa Barat untuk penilaian mobilitas dan prediksi kemampuan ambulasi untuk cerebral palsy. 

Pemeriksaan dilakukan dengan menggunakan "Gross Motor Function Measure", (GMFM), serangkaian 66 latihan duduk (kontrol batang tubuh) serta latihan berjalan yang dilakukan selama penilaian GMFM yang membantu spesialis mengklasifikasikan orang tersebut ke dalam salah satu dari lima tingkat sistem atau, terkadang, mengklasifikasikan orang tersebut sebagai "di antara" dua tingkat yang berbeda.

GMFCS Level I

• Dapat berjalan di dalam dan luar ruangan serta menaiki tangga tanpa menggunakan tangan sebagai tumpuan

• Dapat melakukan aktivitas biasa seperti berlari dan melompat

• Memiliki kecepatan, keseimbangan, dan koordinasi yang menurun

GMFCS Level II

• Dapat menaiki tangga dengan pegangan tangan

• Memiliki kesulitan dengan permukaan yang tidak rata, tanjakan, atau di tengah keramaian

• Memiliki kemampuan minimal untuk berlari atau melompat

GMFCS Level III

• Berjalan dengan alat bantu mobilitas di dalam dan luar ruangan pada permukaan yang datar

• Mungkin dapat menaiki tangga menggunakan pegangan tangan

• Dapat menggerakkan kursi roda manual dan memerlukan bantuan untuk jarak yang jauh atau permukaan yang tidak rata

GMFCS Level IV

• Kemampuan berjalan sangat terbatas bahkan dengan alat bantu

• Menggunakan kursi roda hampir sepanjang waktu dan dapat menggerakkan kursi roda bertenaga sendiri

• Bergerak sambil berdiri, dengan atau tanpa bantuan

GMFCS Level V

• Memiliki gangguan fisik yang membatasi kontrol gerakan sukarela

• Kemampuan untuk mempertahankan posisi kepala dan leher terhadap gravitasi terbatas

• Gangguan pada semua area fungsi motorik

• Tidak dapat duduk atau berdiri secara mandiri, bahkan dengan peralatan adaptif

• Tidak dapat berjalan secara mandiri tetapi mungkin dapat menggunakan mobilitas bertenaga