PARACETAMOL INFUSION

 PARACETAMOL INFUSION

Pada bulan November 2010, FDA menyetujui penggunaan asetaminofen IV untuk penatalaksanaan nyeri ringan hingga sedang, penatalaksanaan nyeri sedang hingga berat dengan analgesik opioid tambahan, dan penurunan demam.

Parasetamol diindikasikan untuk:

1.Pengobatan jangka pendek untuk nyeri sedang, terutama setelah operasi,

2.Pengobatan demam jangka pendek, 

3. Ketika pemberian melalui rute intravena secara klinis dibenarkan oleh kebutuhan mendesak untuk mengobati nyeri atau hipertermia dan/atau ketika rute pemberian lain tidak memungkinkan.

Infus intravena (IV) direkomendasikan untuk diberikan sebagai infus 15 menit untuk meminimalkan trauma jaringan lokal dan nyeri terkait.

Namun, karena variasi bioavailabilitas setelah pemberian oral dan rektal, permulaan dan durasi analgesia mungkin lambat dan tidak dapat diprediksi.

Sementara itu, pemberian intravena (IV) memberikan efek analgesia dalam waktu 5 menit dan oleh karena itu lebih disukai bila pereda nyeri segera diperlukan atau dalam situasi di mana pemberian oral atau rektal tidak memungkinkan.

Namun durasi infus parasetamol tetap disarankan 15 menit.

Sebuah penelitian retrospektif menunjukkan bahwa parasetamol IV dapat diberikan sebagai infus cepat pada orang dewasa dengan durasi 4 menit atau kurang tanpa menyebabkan reaksi merugikan.

Kami berhipotesis bahwa parasetamol dapat diberikan secara intravena dengan durasi infus 5 menit atau kurang pada anak berusia <18 tahun tanpa menyebabkan efek samping terkait infus secara subjektif atau objektif.

REMARK

-Karena efikasi parasetamol IV tidak lebih baik dibandingkan efikasi parasetamol oral, rute IV dibatasi pada situasi di mana pemberian oral tidak memungkinkan.

-Untuk nyeri ringan, parasetamol IV digunakan sendiri atau dikombinasikan dengan NSAID yang diberikan secara parenteral.

-Untuk nyeri sedang, parasetamol IV digunakan dalam kombinasi dengan NSAID dan tramadol yang diberikan secara parenteral.

-Untuk nyeri parah, parasetamol IV digunakan dalam kombinasi dengan NSAID dan morfin yang diberikan secara parenteral.

-Parasetamol tidak memiliki sifat anti-inflamasi.

-Jangan dicampur dengan obat lain dalam botol infus yang sama.

SEDIAAN

Botol 500 mg (10 mg/ml, 50 ml) dan 1 g (10 mg/ml, 100 ml), untuk infus

DOSIS

-Neonatus: 7,5 mg/kg (0,75 ml/kg) setiap 6 jam, diberikan selama 15 menit (maks. 30 mg/kg setiap hari)

-Anak ≥ 1 bulan dan <10 kg: 10 mg/kg (1 ml/kg) setiap 6 jam, diberikan selama 15 menit (maks. 30 mg/kg setiap hari)

-Pasien ≥ 10 kg dan <50 kg: 15 mg/kg (1,5 ml/kg) setiap 6 jam, untuk diberikan selama 15 menit (maks. 60 mg/kg setiap hari)

-Pasien ≥ 50 kg: 1 g (100 ml) setiap 6 jam, diberikan selama 15 menit (maks. 4 g setiap hari)