RANITIDINE

 RANITIDINE

Asam lambung dibutuhkan untuk proses penyerapan makanan. Namun, jika kadarnya terlalu tinggi, asam lambung bisa menimbulkan sejumlah gejala, seperti sensasi panas di perut dan sakit perut. Untuk mengatasi kondisi ini, salah satu obat yang bisa digunakan adalah ranitidine.

Ranitidine termasuk ke dalam golongan obat H2 blocker.

Meski ampuh, U.S. Food and Drug Administration (FDA), setara dengan BPOM Indonesia, telah melarang penggunaan obat ini di Amerika karena adanya temuan bahwa obat ini berisiko memicu kanker.

Ranitidine biasanya diminum 30 hingga 60 menit sebelum makan yang dapat menyebabkan nyeri lambung.

Dosis obat ranitidine

Ketersediaan obat ranitidin adalah sebagai berikut. 

• Tablet oral: 150 mg dan 300 mg.
• Sirup: 75mg/5mL.
• Injeksi: 50mg/2mL.

• Dewasa

  Oral: 150 mg dua kali sehari, atau 300 mg sekali sebelum tidur selama 4 minggu.

injeksi Parenteral: 50 mg, injeksi intravena (IV) atau intramuskular (IM), selama 2 menit. Alternatifnya, infus intravena bisa diberikan dengan rate 25 mg/jam. Dosis dapat diberikan setiap 6 – 8 jam.

Ranitidine dapat ditambahkan ke cairan infus yang akan diteteskan melalui jarum atau kateter yang dipasang di pembuluh darah Anda selama 15-20 menit, satu hingga empat kali sehari. Ini juga dapat ditambahkan ke larutan nutrisi parenteral total (TPN) Anda.

Ranitidine juga dapat disuntikkan ke otot. Biasanya diberikan setiap 6 sampai 8 jam, namun bisa juga diberikan secara infus konstan selama 24 jam

Tindakan pencegahan khusus apa yang harus saya ikuti? Sebelum menerima suntikan ranitidin, beri tahu dokter dan apoteker Anda jika Anda alergi terhadap ranitidine, famotidine, cimetidine, nizatidine (Axid), obat lain, atau bahan apa pun dalam injeksi ranitidine. 

Apa efek samping yang dapat ditimbulkan oleh obat ini? Suntikan ranitidine dapat menyebabkan efek samping. Beritahu dokter Anda jika salah satu gejala berikut ini parah atau tidak kunjung hilang: sakit kepala nyeri, terbakar, atau gatal di area tempat obat disuntikkan

PRECAUTION

Pada hari operasi, sesuai protokol, pasien diberikan obat suntik yaitu deksametason (4 mg), sefotaksim (1 g), ondansetron (4 mg), pint metronidazol (500 mg/100 ml), dan ketika bolus ranitidine intravena (50 mg/2 ml) didorong, pasien tiba-tiba pingsan. Ahli anestesi yang bertugas menemukan asistol dan memulai resusitasi jantung paru yang kuat dengan kompresi dada, adrenalin, dopamin, noradrenalin, dan intubasi endotrakeal dengan kantong Unit Pernafasan Manual Buatan (AMBU) untuk memberikan volume tidal dan konsentrasi oksigen yang memadai, mengingat perlambatan dan kegagalan pernafasan.

A bolus intravenous injection can cause bradycardia, arrhythmias and cardiac arrest

Sejauh pengetahuan kami, hanya ada dua laporan kasus henti jantung akibat ranitidin dalam database PUBMED, yaitu: (1) BMJ 1989[6] dan (2) Rev Esp Anestesiol Reanim. 1998.[7] Kasus ini, menurut penulis, mungkin merupakan yang ketiga di dunia dan pertama di India.

Injeksi Intramuskular

50 mg (2 mL) setiap 6 hingga 8 jam. (Tidak perlu pengenceran.)

Injeksi Intra Vena Intermiten

A. Bolus Intermiten

50 mg (2 mL) setiap 6 hingga 8 jam. Encerkan injeksi ranitidine, 50 mg, dalam injeksi natrium klorida 0,9% atau larutan intravena lain yang kompatibel (lihat Stabilitas) hingga konsentrasi tidak lebih besar dari 2,5 mg/mL (20 mL). Suntikkan dengan kecepatan tidak lebih dari 4 mL/menit (5 menit).

B. Infus Intermiten

50 mg (2 mL) setiap 6 hingga 8 jam. Encerkan injeksi ranitidine, 50 mg, dalam injeksi dekstrosa 5% atau larutan intravena lain yang kompatibel (lihat Stabilitas) hingga konsentrasi tidak lebih besar dari 0,5 mg/mL (100 mL). Infus dengan kecepatan tidak lebih dari 5 hingga 7 mL/menit (15 hingga 20 menit).

Pada beberapa pasien mungkin perlu meningkatkan dosis. Bila diperlukan, peningkatan harus dilakukan dengan pemberian dosis yang lebih sering, namun umumnya tidak melebihi 400 mg/hari.

Infus Intra Vena Berkelanjutan

Tambahkan injeksi ranitidine ke injeksi dekstrosa 5% atau larutan intravena lain yang kompatibel (lihat Stabilitas). Berikan dengan kecepatan 6,25 mg/jam (misalnya, 150 mg [6 mL] injeksi ranitidin dalam 250 mL injeksi dekstrosa 5% pada 10,7 mL/jam).

Untuk pasien Zollinger-Ellison, encerkan injeksi ranitidine dalam injeksi dekstrosa 5% atau larutan intravena lain yang kompatibel (lihat Stabilitas) hingga konsentrasi tidak lebih dari 2,5 mg/mL. Mulai infus dengan kecepatan 1,0 mg/kg/jam. Jika setelah 4 jam, keluaran asam lambung terukur >10 mEq/jam atau pasien menunjukkan gejala, dosis harus disesuaikan ke atas dengan penambahan 0,5 mg/kg/jam, dan keluaran asam harus diukur ulang. Dosis hingga 2,5 mg/kg/jam dan kecepatan infus setinggi 220 mg/jam telah digunakan.