NUTRISI BALITA

 NUTRISI BALITA

Penelitian menunjukkan bahwa 2 tahun pertama kehidupan adalah kesempatan penting untuk membangun fondasi kesehatan dan perkembangan yang baik di sisa hidup anak Anda.

WHO dan UNICEF merekomendasikan:

*inisiasi menyusu dini dalam waktu 1 jam setelah kelahiran;

*pemberian ASI eksklusif selama 6 bulan pertama kehidupan; 

*pengenalan makanan pendamping (padat) yang bergizi cukup dan aman pada usia 6 bulan dan dilanjutkan dengan pemberian ASI hingga usia 2 tahun atau lebih.

BREAST FEEDING

Pemberian ASI eksklusif selama 6 bulan mempunyai banyak manfaat bagi bayi dan ibu. 

Yang paling utama adalah perlindungan terhadap infeksi saluran cerna yang tidak hanya terjadi di negara-negara berkembang tetapi juga di negara-negara industri. 

Inisiasi menyusui dini, dalam waktu 1 jam setelah kelahiran, melindungi bayi baru lahir dari infeksi dan mengurangi angka kematian bayi baru lahir. 

Risiko kematian akibat diare dan infeksi lainnya dapat meningkat pada bayi yang mendapat ASI sebagian atau tidak mendapat ASI sama sekali.

ASI juga merupakan sumber energi dan nutrisi penting pada anak usia 6–23 bulan. 

Hal ini dapat memenuhi setengah atau lebih kebutuhan energi anak antara usia 6 dan 12 bulan, dan sepertiga dari kebutuhan energi antara 12 dan 24 bulan. 

ASI juga merupakan sumber energi dan nutrisi penting selama sakit, dan mengurangi angka kematian pada anak-anak yang kekurangan gizi.

Anak-anak dan remaja yang mendapat ASI saat masih bayi cenderung tidak mengalami kelebihan berat badan atau obesitas. 

Selain itu, kinerja mereka lebih baik dalam tes kecerdasan dan kehadiran di sekolah lebih tinggi. Menyusui dikaitkan dengan pendapatan yang lebih tinggi di masa dewasa. 

Durasi menyusui yang lebih lama juga berkontribusi terhadap kesehatan dan kesejahteraan ibu: mengurangi risiko kanker ovarium dan payudara serta membantu menunda kehamilan – pemberian ASI eksklusif pada bayi di bawah 6 bulan memiliki efek hormonal yang sering menyebabkan kurangnya menstruasi. 

Ini adalah metode pengendalian kelahiran yang alami (meskipun tidak aman dari kegagalan) yang dikenal sebagai Metode Amenorea Laktasi.

ASI atau susu formula?

ASI saja merupakan nutrisi terbaik untuk bayi Anda selama sekitar enam bulan pertama kehidupannya. Semua nutrisi yang dibutuhkan bayi selama masa ini disediakan oleh ASI.

Menyusui: 

Pada awalnya, bayi yang mendapat ASI biasanya perlu makan setiap dua hingga tiga jam. Bayi Anda mungkin mendapat cukup ASI jika Anda sering menemukan popok basah dan kotor, ia terlihat puas setelah menyusu, dan penyedia layanan kesehatan Anda mengatakan bahwa bayi Anda tumbuh dengan baik.

Pemberian susu formula: 

Bayi sebaiknya tidak diberikan susu sapi sampai usia 1 tahun. 

Jika Anda tidak menyusui, tanyakan kepada penyedia layanan kesehatan Anda tentang susu formula.

 Bayi yang diberi susu formula biasanya makan setiap tiga hingga empat jam. 

Pada usia satu bulan, sebagian besar bayi akan mengonsumsi 4 ons susu formula setiap kali menyusu.

 Jumlah ini akan meningkat menjadi 6 hingga 8 ons susu formula pada usia enam bulan. 

Jumlah makan bayi Anda dapat berubah dari hari ke hari dan dari makanan ke makanan seiring ia mengalami lonjakan pertumbuhan.

Makanan padat

Pada usia enam bulan, ASI atau susu formula tidak cukup untuk memenuhi semua zat besi, seng, vitamin C, dan nutrisi lain yang dibutuhkan bayi. 

Sekaranglah waktunya untuk memperkenalkan makanan padat yang akan memberikan nutrisi tersebut dan mengajari bayi Anda tentang rasa, tekstur, dan keterampilan baru yang dibutuhkan untuk makan.

 Sekitar usia enam bulan, mulailah mencari tanda-tanda berikut bahwa bayi Anda siap menerima makanan padat:

dia bisa duduk dengan dukungan dan menjaga kepalanya tetap stabil

dia akan mengenali makanan dan membuka mulutnya ketika sendok mendekat

dia tidak lagi mendorong makanan keluar dari mulutnya

dia bisa menggunakan lidahnya untuk memindahkan makanan ke bagian belakang mulut untuk ditelan

Makanan pertama yang umum adalah sereal bayi yang diperkaya zat besi atau makanan lain yang tinggi zat besi, seperti daging bubur. 

Jika Anda menggunakan sereal beras yang diperkaya zat besi, perkenalkan nanti dan gunakan lebih jarang. 

Setelah makanan pertama, urutan pengenalan makanan tidak penting. 

Perkenalkan satu makanan bahan tunggal baru selama 2 hingga 4 hari sebelum memperkenalkan makanan lain. 

Dengan setiap makanan baru, perhatikan reaksi apa pun pada bayi Anda seperti diare, ruam, atau muntah. 

Jika Anda merasa bayi Anda mengalami reaksi, hentikan pemberian makanan tersebut dan hubungi dokter Anda.

MAKANAN TAMBAHAN

Sekitar usia 6 bulan, kebutuhan bayi akan energi dan nutrisi mulai melebihi yang disediakan oleh ASI, dan makanan pendamping ASI diperlukan untuk memenuhi kebutuhan tersebut. 

Bayi pada usia ini juga secara perkembangan siap menerima makanan lain. 

Jika makanan pendamping ASI tidak diberikan pada usia 6 bulan, atau jika diberikan secara tidak tepat, pertumbuhan bayi dapat terhambat. 

Prinsip panduan pemberian makanan pendamping ASI yang tepat adalah:

1. terus memberikan ASI sesuai permintaan secara rutin hingga usia 2 tahun atau lebih;

2. mempraktikkan pemberian makan yang responsif (misalnya, memberi makan bayi secara langsung dan membantu anak yang lebih besar. Beri makan secara perlahan dan sabar, dorong mereka untuk makan tetapi jangan memaksanya, bicaralah dengan anak dan pertahankan kontak mata);

3. mempraktikkan kebersihan yang baik dan penanganan makanan yang benar;

4. mulai pada usia 6 bulan dengan makanan dalam jumlah kecil dan tingkatkan secara bertahap seiring bertambahnya usia anak;

5. secara bertahap meningkatkan konsistensi dan variasi makanan;

6. menambah frekuensi pemberian makan pada anak: 2–3 kali makan per hari untuk bayi berusia 6–8 bulan dan 3–4 kali makan per hari untuk bayi berusia 9–23 bulan, dengan tambahan 1–2 kali camilan sesuai kebutuhan;

7. gunakan makanan pendamping yang diperkaya atau suplemen vitamin-mineral sesuai kebutuhan; 

8. selama sakit, tingkatkan asupan cairan termasuk lebih banyak menyusui, dan tawarkan makanan lembut favorit.

Apa yang Harus Dihindari

Satu hal yang tidak ingin Anda berikan kepada bayi Anda selama 12 bulan pertama adalah susu sapi utuh/whole cow milk. 

Itu tidak memiliki cukup zat besi, vitamin E, dan asam lemak esensial untuk bayi Anda. 

Selain itu, mengandung terlalu banyak protein, natrium, dan kalium untuk diserap tubuh anak Anda dan dapat menyebabkan bahaya. 

Tunggulah untuk mengenalkan susu sapi hingga bayi Anda berusia 1 tahun.

Anda juga tentu tidak ingin memberikan bayi Anda susu kedelai atau susu formula buatan sendiri. Makanan pengganti ini mungkin tidak memenuhi keseimbangan nutrisi yang dibutuhkan bayi saat ini.

Terlalu banyak susu sapi

Meskipun produk susu (misalnya susu sapi, keju, yogurt alami) merupakan sumber kalsium yang penting bagi balita, produk tersebut harus diberikan dalam jumlah sedang sebagai bagian dari pola makan seimbang.

Balita yang banyak minum susu sapi (lebih dari 500ml dalam 24 jam) dapat mengalami kekurangan zat besi dan serat, seringkali karena mereka tidak makan sebanyak yang seharusnya karena mereka kenyang dengan susu. Ini berarti mereka kehilangan vitamin dan mineral penting yang ditemukan dalam makanan sehat. Mengkonsumsi terlalu banyak susu saat makan juga dapat menghalangi kemampuan tubuh untuk menyerap zat besi dari makanan.

Batasi asupan susu sapi anak Anda tidak lebih dari 500ml dalam 24 jam, dan untuk mengurangi kerusakan gigi hindari menidurkan anak dengan botol susu.

Lanjutkan menyusui atau pemberian susu formula saat makanan diperkenalkan hingga tahun pertama kehidupan. Tetaplah memberikan ASI selama ibu dan bayi menginginkannya, namun hentikan penggunaan botol dan susu formula sejak usia 12 bulan. Tawarkan susu sapi dari cangkir setelah 12 bulan.

Air dari cangkir dapat diberikan sejak usia 6 bulan dan harus menjadi minuman utama sejak usia 12 bulan.

PILIHAN MAKANAN

Bayi dan balita membutuhkan makanan dari kelima kelompok makanan sehat tersebut.

1. Buah-buahan, sayuran dan kacang-kacangan

Buah-buahan, sayuran, dan kacang-kacangan memberi anak Anda energi, vitamin, anti-oksidan, serat, dan air. 

Nutrisi ini membantu melindungi anak Anda dari penyakit di kemudian hari, termasuk penyakit jantung, stroke, dan beberapa jenis kanker.

Sebaiknya berikan anak Anda buah-buahan, sayur-sayuran, atau kacang-kacangan setiap kali makan dan sebagai camilan. Cobalah untuk memilih buah-buahan, sayur-sayuran dan polong-polongan dengan warna, rasa dan tekstur berbeda, baik segar maupun matang.

Cuci buah dan sayur untuk menghilangkan kotoran atau bahan kimia, dan sisakan kulit yang bisa dimakan, karena kulitnya juga mengandung nutrisi.

2. Sereal dan makanan biji-bijian

Makanan sereal dan biji-bijian termasuk roti, tortilla, roti pipih, pasta, mie, sereal sarapan, couscous, nasi, jagung, quinoa, polenta, oat, dan barley. Makanan ini memberi anak-anak energi yang mereka butuhkan untuk tumbuh, berkembang, dan belajar.

Pilih opsi gandum utuh kapan pun Anda bisa. Makanan biji-bijian dengan indeks glikemik rendah, seperti pasta dan roti gandum, akan memberi anak Anda energi yang lebih tahan lama dan membuat mereka merasa kenyang lebih lama.

3. Alternatif susu dan susu

Makanan olahan susu yang utama adalah susu, keju, dan yoghurt. 

Makanan ini merupakan sumber protein dan kalsium yang baik.

Anda bisa mengenalkan makanan olahan susu sejak usia sekitar 6 bulan. Namun pastikan ASI atau susu formula menjadi minuman utama bayi Anda hingga sekitar usia 12 bulan, saat sebagian besar anak sedang makan bersama keluarga.

Setelah 12 bulan, Anda dapat memberikan susu sapi penuh lemak yang dipasteurisasi kepada anak Anda jika mereka mengonsumsi makanan seimbang. Karena anak-anak pada kelompok usia ini tumbuh sangat cepat dan membutuhkan banyak energi, mereka memerlukan produk susu berlemak penuh hingga mereka berusia 2 tahun.

Jika Anda mempertimbangkan untuk memberi bayi Anda makanan alternatif seperti susu nabati, sebaiknya bicarakan dengan dokter anak, dokter umum, atau perawat kesehatan anak dan keluarga Anda.

4. Alternatif daging dan daging

Daging termasuk daging sapi tanpa lemak, daging sapi muda, domba, babi, kambing, kanguru, ayam, kalkun, dan ikan.

Alternatif daging termasuk telur, kacang-kacangan, lentil, buncis, falafel, tahu, dan kacang-kacangan.

Semua makanan ini kaya protein dan penting untuk pertumbuhan dan perkembangan otot anak Anda. Makanan kaya protein ini juga memiliki vitamin dan mineral bermanfaat seperti zat besi dan asam lemak omega-3. Zat besi dan asam lemak omega-3 dari daging merah dan ikan berminyak sangat penting untuk perkembangan dan pembelajaran otak anak Anda.

Makanan kaya protein dari sumber hewani juga memiliki kandungan zinc dan vitamin B12.

Jika Anda mempertimbangkan untuk memilih makanan vegetarian, vegan, atau pola makan khusus lainnya untuk anak Anda, ada baiknya Anda berkonsultasi dengan dokter umum atau ahli diet. Mereka dapat membantu Anda memastikan pola makan anak Anda seimbang dan memenuhi semua nutrisi yang dibutuhkan anak Anda.

5. Minuman sehat

Air putih adalah minuman paling sehat untuk anak di atas 12 bulan. Itu juga yang termurah. Kebanyakan air keran diperkaya dengan fluoride untuk gigi yang kuat.

Mulai usia 6 bulan, bayi yang diberi ASI dan susu formula dapat meminum sedikit air keran matang yang didinginkan dari cangkir.