COVID 19 ANTIGEN RAPID TEST
Tes antigen adalah immunoassay yang mendeteksi keberadaan antigen virus tertentu, yang menunjukkan infeksi virus saat ini.
Saat ini, tes antigen rapid yang telah menerima EUA dari FDA diizinkan untuk testing diagnostik pada orang-orang yang bergejala dalam lima hingga tujuh hari pertama sejak timbulnya gejala.
Uji antigen saat ini diizinkan untuk dilakukan pada spesimen usap nasofaring atau nasal yang ditempatkan langsung ke buffer atau reagen ekstraksi .
Tes antigen relatif murah dan dapat digunakan di klinik.
Perangkat yang saat ini diotorisasi memberikan hasil dalam waktu sekitar 15 menit.
Tes antigen untuk SARS-CoV-2 umumnya kurang sensitif dibandingkan tes virus yang mendeteksi asam nukleat menggunakan reverse transcription polymerase chain reaction (RT-PCR).
Tes antigen rapid bekerja paling baik saat orang tersebut dites pada tahap awal infeksi SARS-CoV-2 ketika viral load umumnya paling tinggi.
Mereka juga mungkin informatif dalam situasi pengujian diagnostik di mana orang tersebut memiliki paparan dengan kasus konfirm COVID-19.
Tes antigen rapid dapat digunakan untuk tes skrining dalam lingkungan kumpulan orang berisiko tinggi di mana pengujian berulang dapat dengan cepat mengidentifikasi orang dengan infeksi SARS-CoV-2 untuk menginformasikan tindakan pencegahan dan pengendalian infeksi, sehingga mencegah penularan.
Dalam kasus ini, mungkin ada nilai dalam memberikan hasil segera dengan tes antigen meskipun mereka mungkin memiliki sensitivitas yang lebih rendah daripada tes RT-PCR, terutama dalam lingkungan di mana waktu penyelesaian yang cepat diperlukan.
Ada data terbatas untuk guideline dalam penggunaan tes antigen rapid sebagai:
- tes skrining pada orang tanpa gejala untuk mendeteksi atau untuk mengesampingkan COVID-19,
- atau untuk menentukan apakah kasus yang dikonfirmasi sebelumnya masih menular.
PERFORMANCE
"Gold standard" untuk deteksi diagnostik klinis SARS-CoV-2 tetap RT-PCR.
Oleh karena itu, mungkin perlu untuk memastikan hasil uji antigen cepat dengan uji asam nukleat, terutama jika hasil uji antigen tidak sesuai dengan konteks klinis.
Saat mengonfirmasi hasil tes antigen dengan tes RT-PCR, penting bahwa interval waktu antara pengumpulan sampel untuk dua tes ini, kurang dari dua hari, dan tidak ada peluang untuk eksposur baru di antara keduanya.
Jika lebih dari dua hari , atau jika ada peluang untuk eksposur baru, tes asam nukleat harus dianggap sebagai tes terpisah - bukan tes konfirmasi.
SENSITIVITAS
Sensitivitas tes antigen cepat umumnya lebih rendah daripada RT-PCR , masuk kategori moderate.
Tes antigen pertama yang menerima FDA EUA menunjukkan sensitivitas berkisar dari 84,0% -97,6% dibandingkan dengan RT-PCR.
Kadar antigen dalam spesimen yang dikumpulkan setelah 5-7 hari sejak timbulnya gejala dapat turun di bawah batas deteksi tes.
Hal ini dapat menghasilkan hasil tes yang negatif, sedangkan tes yang lebih sensitif, seperti RT-PCR, dapat memberikan hasil yang positif.
SPESIFITAS
Spesifitas tes antigen rapid umumnya setinggi RT-PCR .
Tes antigen pertama yang telah menerima FDA EUAs telah melaporkan spesifisitas 100% - yang berarti bahwa hasil positif palsu tidak mungkin.
SCREENING
Saat digunakan untuk tes skrining di lingkungan orang banyak, hasil tes untuk SARS-CoV-2 harus dipertimbangkan.
Uji konfirmasi asam nukleat setelah uji antigen positif mungkin tidak diperlukan jika probabilitas pretes tinggi, terutama jika orang tersebut bergejala atau memiliki paparan yang diketahui.
Ketika probabilitas pretest rendah, orang-orang yang menerima tes antigen positif harus mengisolasi sampai mereka dapat dikonfirmasi dengan RT-PCR.
Tes konfirmasi asam nukleat setelah tes antigen negatif yang digunakan untuk uji skrining mungkin tidak diperlukan jika probabilitas prates rendah, orang tersebut asimtomatik, atau tidak memiliki paparan yang diketahui, atau merupakan bagian dari kelompok yang akan menerima uji antigen cepat secara berulang.
FALSE NEGATIVE / NEGATIVE PALSU
Tes COVID-19, apakah tes antigen cepat atau tes PCR yang dikirim ke laboratorium, cenderung akurat di sisi positifnya (jika tes mengatakan Anda menderita COVID, kemungkinan besar Anda memilikinya), tetapi terkadang hasilnya false negatif, terutama tes antigen (cepat).
Artinya, jika hasilnya negatif, masih ada kemungkinan Anda terjangkit COVID-19.
Jika Anda mendapatkan hasil negatif palsu, Anda bisa menyebarkannya ke orang lain sambil berpikir bahwa Anda tidak tahu apa-apa.
Beberapa alasan terjadinya hasil negatif palsu:
1.Seseorang dites sebelum cukup banyak partikel virus terkumpul di saluran hidung untuk dideteksi oleh tes. Secara umum, kebanyakan orang yang terinfeksi SARS-CoV-2 tidak akan positif hingga beberapa hari (atau bahkan seminggu) setelah terinfeksi.
2.Tes usap tidak dilakukan dengan benar, dan dengan demikian tidak mengambil sekresi yang cukup dari saluran hidung untuk memberikan hasil yang akurat.
3.Sampel yang Anda berikan dengan swab atau ludah terkontaminasi.
4.Swab tidak disimpan pada suhu yang tepat sebelum dianalisis.
5.Bahan kimia yang digunakan dalam pengujian tidak berfungsi dengan baik.
Pertama, jika Anda mendapatkan hasil negatif dari tes antigen cepat, pertimbangkan untuk mendapatkan tes PCR karena lebih akurat dalam mendeteksi virus.
Kedua, jika Anda merasa sakit, Anda harus bertindak seolah-olah Anda mengidap COVID-19, apa pun hasil tesnya.
Itu berarti mengisolasi diri Anda di rumah selama 10 hari (jika Anda tinggal dengan orang lain, kenakan masker di rumah Anda dan jauhi orang lain sejauh mungkin, di ruangan terpisah jika memungkinkan) dan hubungi dokter Anda untuk melaporkan gejala Anda dan dapatkan. panduan yang dipersonalisasi tentang apa yang harus dilakukan selanjutnya.
Jika Anda kontak erat dengan seseorang dengan COVID-19, tetapi tidak menunjukkan gejala, Anda tidak boleh berasumsi bahwa hasil tes negatif berarti Anda dapat kembali ke kehidupan normal.
Sebagai gantinya, Anda harus diuji ulang (dengan PCR) dalam beberapa hari (terutama jika Anda mengalami gejala), dan Anda harus melakukan karantina selama 14 hari.
Di sisi lain, jika Anda di tes tanpa alasan tertentu dan hasilnya negatif, mungkin aman untuk melanjutkan bisnis Anda sambil melakukan tindakan pencegahan yang biasa: kenakan masker, jarak sosial, dan sering-seringlah mencuci tangan.
PERBEDAAN DENGAN PCR
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Tes RT-PCR Tes Antigen
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
-Deteksi infeksi saat ini -Deteksi infeksi saat ini
-RNA virus -Antigen Viral
-Usap hidung, dahak, air liur -Usap hidung
-Sensitivity : high -Sensitivity : moderate
-Spesifitas : High -Spesifitas : High
-Uji Kompleksitas : bervariasi - easy to use
-Waktu penyelesaian : - < 15 menit
15 menit - > 2 hari
Comments
Post a Comment