ACE INHIBITOR DRUG

-

 ACE INHIBITOR DRUG


Angiotensin II adalah bahan kimia yang sangat kuat yang diproduksi oleh tubuh yang terutama bersirkulasi di dalam darah. 

Ini menyebabkan otot-otot di sekitar pembuluh darah berkontraksi, sehingga mempersempit pembuluh darah. 

Penyempitan pembuluh darah meningkatkan tekanan di dalam pembuluh sehingga menyebabkan peningkatan tekanan darah (hipertensi) dan memaksa jantung Anda bekerja lebih keras.

Angiotensin II terbentuk dari angiotensin I dalam darah oleh enzyme angiotensin converting enzyme (ACE). 

(Angiotensin I dalam darah itu sendiri dibentuk dari angiotensinogen, protein yang diproduksi oleh hati dan dilepaskan ke dalam darah.) 

Angiotensin converting enzyme inhibitor (ACE inhibitor) adalah obat yang memperlambat (menghambat) aktivitas enzim ACE, yang menurunkan produksi angiotensin II. 

Akibatnya pembuluh darah membesar atau melebar, dan tekanan darah pun berkurang. 

Tekanan darah yang lebih rendah ini memudahkan jantung untuk memompa darah dan dapat meningkatkan fungsi jantung yang gagal. 

Selain itu, perkembangan penyakit ginjal akibat tekanan darah tinggi atau diabetes melambat

Penghambat enzim pengubah angiotensin (penghambat ACE) adalah kelas obat yang digunakan terutama untuk pengobatan tekanan darah tinggi dan gagal jantung. 

Mereka bekerja dengan menyebabkan relaksasi pembuluh darah serta penurunan volume darah, yang menyebabkan penurunan tekanan darah dan penurunan kebutuhan oksigen dari jantung.

ACE  inhibitor  menghasilkan vasodilatasi dengan menghambat pembentukan angiotensin II.

Oleh karena itu, ACE inhibitor menurunkan pembentukan angiotensin II, vasokonstriktor, dan meningkatkan kadar bradikinin, vasodilator peptida. 

Kombinasi ini sinergis dalam menurunkan tekanan darah.

ACE inhibitor memiliki mekanisme sebagai berikut:

1. Melebarkan arteri dan vena dengan menghalangi pembentukan angiotensin II dan menghambat metabolisme bradikinin. 

Vasodilatasi ini mengurangi tekanan arteri, preload dan afterload pada jantung.

2.Menurun  aktivitas adrenergik simpatis dengan memblokir efek fasilitasi angiotensin II pada pelepasan saraf simpatis dan pengambilan kembali norepinefrin.

3.Meningkatkan ekskresi natrium dan air oleh ginjal (efek natriuretik dan diuretik) dengan memblokir efek angiotensin II di ginjal dan dengan memblokir stimulasi angiotensin II sekresi aldosteron. 

Ini mengurangi volume darah, tekanan vena dan tekanan arteri.

4.Menghambat hipertrophy jantung dan vaskular yang berhubungan dengan hipertensi kronis, gagal jantung, dan infark miokard.

INDIKASI

1. Hipertensi

2. Acute myocard infark

3. Heart failure

4. Mencegah stroke

5. Kerusakan ginjal karena DM

EFEK SAMPING

Efek samping yang umum adalah:

1. Pusing,

2. Sakit kepala,

3. Ngantuk,

4. Diare,

5. Tekanan darah rendah,

6. Kelemahan,

7. Batuk, 

8. Ruam.

Rasa abnormal (logam atau asin), peningkatan kadar kalium darah, dan disfungsi seksual juga dapat terjadi.

Batuk yang tidak produktif dan terus-menerus dapat terjadi pada 5% -25% orang. 

Mungkin perlu waktu hingga 2 minggu atau lebih untuk batuk mereda setelah ACE inhibitor dihentikan. 

Jika satu ACE inhibitor menyebabkan batuk, kemungkinan yang lain juga akan batuk.

Penghambat ACE dapat menyebabkan cacat lahir dan, oleh karena itu, sebaiknya tidak digunakan selama kehamilan.

Individu dengan stenosis (penyempitan) pada kedua arteri yang menyuplai ginjal mungkin mengalami perburukan fungsi ginjal.

Efek samping lain dari ACE inhibitor termasuk gagal ginjal, reaksi alergi, penurunan sel darah putih, dan pembengkakan jaringan (angioedema).

DOSIS

CAPTOPRIL

Tablet

-12,5 mg

-25 mg

-50 mg

-100 mg

Hipertensi

-Mulai: 25 mg dua sampai tiga kali sehari

-Pemeliharaan: 25-150 mg dua sampai tiga kali sehari

-Maks: 450 mg / hari

-Tingkatkan dosis dengan interval 1 - 2 minggu

-Minum 1 jam sebelum makan. Makanan menurunkan penyerapan.

Gagal jantung

-Mulai: 25 mg tiga kali sehari

-Dosis pemeliharaan: 50 - 100 mg tiga kali sehari

-Tingkatkan dosis dengan interval 2 minggu

-Minum 1 jam sebelum makan. Makanan menurunkan penyerapan.

Nefropati diabetik

-Dosis pemeliharaan: 25 mg tiga kali sehari

-Minum 1 jam sebelum makan. Makanan menurunkan penyerapan.

LISINOPRIL

Tablet

-2,5 mg

-5 mg

-10 mg

-20 mg

-30 mg

-40 mg

Hipertensi

-Mulai: 10 mg sekali sehari

-Pemeliharaan: 20-40 mg sekali sehari

-Maks: 40 mg sekali sehari

-Dapat diminum tanpa  makanan

Gagal jantung

-Mulai: 5 mg sekali sehari

-Pemeliharaan: 5 - 40 mg sekali sehari

-Maks: 40 mg sekali sehari

-Dapat diminum tanpa  makanan

Comments

Post a Comment

Popular posts from this blog

CARA MENGHITUNG STOCK OBAT

-
 CARA MENGHITUNG STOCK OBAT Rumus penghitungan stok obat adalah Safety Stock (SS) = LT x CA, di mana: LT: adalah Lead Time, yaitu waktu tunggu pesanan CA: adalah Consumption Average, yaitu rata-rata penggunaan per hari Selain itu, untuk menghitung stok obat minimal dan maksimal, Anda bisa menggunakan rumus berikut: Stok Minimal (SMin): SMin = (LT x CA) + SS atau 2 x SS Stok Maksimal (SMak): SMak = SMin + (PP x CA), di mana PP adalah Periode Pengadaan (periode pengadaan) Untuk memastikan ketersediaan obat, apotek perlu memiliki stok yang cukup, bahkan ketika permintaan melonjak atau terjadi keterlambatan pengiriman
Read more

Apa Arti IgG dan IgM Tifoid Positif dalam Tes?

-
 Apa Arti IgG dan IgM Tifoid Positif dalam Tes? Apa itu Tifus? ‘Apa itu Tifus?’ Tifus atau Demam Tifoid adalah infeksi yang menyebar akibat mengonsumsi makanan atau air yang terkontaminasi.  Tifus adalah infeksi bakteri , dan cenderung menyerang lebih dari satu organ.  Setelah memasuki aliran darah, bakteri ini akan menyerang saluran pencernaan, termasuk hati, limpa, dan otot.  Dalam beberapa kasus, hati dan limpa juga cenderung membengkak.  Gejala tifus sangat umum; meliputi lemas, sakit perut, sakit kepala, diare atau sembelit, kehilangan nafsu makan, batuk dan muntah.  Bakteri Salmonella enterica serotipe Typhi menyebabkan tifus.  Bakteri ini dapat dideteksi melalui pengujian sampel darah, tinja atau sampel urin dari individu yang terkena. Tes ini tidak mendeteksi bakteri ini pada kali pertama, jadi mungkin diperlukan serangkaian tes untuk mendapatkan hasilnya.  Sedangkan, dalam kasus tes kultur sumsum tulang, hasilnya paling akurat.  Namu...
Read more

GINA asma 2023

-
 GINA asma 2023 Pada tahun 2023, Global Initiative For Asthma (GINA) mengeluarkan pedoman terbaru (GINA Strategy Report) untuk diagnosis dan tata laksana asma berdasarkan literatur ilmiah terkini.  Perubahan penting dalam GINA Strategy Report 2023 mencakup strategi pengobatan untuk orang dewasa dan remaja untuk mengurangi risiko eksaserbasi berat dan meminimalkan efek samping, serta penulisan rencana tindakan asma untuk pasien yang menjalani rejimen pengobatan yang berbeda. Update Rekomendasi Diagnosis Asma Asma merupakan penyakit heterogen yang biasanya ditandai dengan inflamasi saluran pernafasan kronik yang dapat diderita oleh anak hingga dewasa. Asma ditandai dengan sesak napas, mengi, batuk, gangguan aliran ekspirasi yang terjadi akibat inflamasi kronis, hiperresponsivitas saluran napas (bronkospasme), hipersekresi mukus, dan remodeling saluran napas yang gejalanya dapat bervariasi pada waktu yang berbeda. Definisi ini diperoleh melalui konteks berdasarkan pertimbangan ka...
Read more