KESEHATAN KERJA

 SKP KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIANOMOR HK.01.07/MENKES/1561/2024 TENTANG PEDOMAN PENGELOLAAN PEMENUHAN KECUKUPAN SATUAN KREDIT PROFESI BAGI TENAGA MEDIS DAN TENAGA KESEHATAN Dalam Pasal 263 Undang-Undang Nomor 17 Tahun 2023 tentang Kesehatan dinyatakan bahwa tenaga medis dan tenaga kesehatan dalam menjalankan praktik keprofesiannya wajib memiliki Surat Izin Praktik (SIP) yang diterbitkan oleh Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota tempat tenaga medis atau tenaga kesehatan menjalankan praktiknya dan berlaku selama 5 (lima) tahun serta dapat diperpanjang dengan memenuhi persyaratan melalui kecukupan menyediakan satuan kredit profe si (SKP) . Dalam memuat satuan kredit profesi, tenaga medis dan tenaga kesehatan berkewajiban untuk mengikuti Program Pengembangan Keprofesian Berkelanjutan (P2KB), yang meliputi ranah pembelajaran , pelayanan , dan pengabdian . Jika tenaga medis dan/atau tenaga kesehatan tidak menyediakan SKP dalam periode praktik (SIP) atau tidak berpraktik ...

 INTERPRETASI SGOP/SGPT Tes glutamic-oxaloacetic transaminase (SGOT) atau aspartate aminotransferase (AST) mengukur kadar enzim AST dalam darah untuk menilai kesehatan hati.  Angka di atas 50 untuk pria cisgender dan 45 untuk wanita cisgender menunjukkan potensi kerusakan hati Tes SGOT (atau tes AST) mengevaluasi seberapa banyak enzim hati yang ada dalam darah. Tes SGOT dapat digunakan untuk membantu dokter mendiagnosis kerusakan hati atau penyakit hati.  Ketika sel hati rusak, SGOT bocor ke aliran darah , sehingga meningkatkan kadar enzim ini dalam darah. SGOT ditemukan di beberapa area tubuh Anda, termasuk ginjal , otot , jantung, dan otak.   Jika salah satu area ini rusak, kadar SGOT Anda mungkin lebih tinggi dari biasanya.  Jadi itu bukan penanda khusus hati. Misalnya, kadarnya dapat meningkat selama serangan jantung atau jika Anda mengalami cedera otot. Karena SGOT muncul di seluruh tubuh Anda, bagian dari profil hati juga mencakup tes ALT.  ALT ad...

 ACUTE RENAL FAILURE

 HYPERTENSION ENCEPALOPATHY Ensefalopati hipertensi adalah disfungsi otak sementara (perubahan pada status mental Anda) yang disebabkan oleh tekanan darah yang sangat tinggi.  Tekanan darah mengukur kekuatan darah terhadap dinding pembuluh darah Anda. Tekanan darah tinggi adalah di atas 130/80 mmHg.  Kebanyakan orang dewasa yang mengalami ensefalopati hipertensi datang ke ruang gawat darurat dengan tekanan darah yang sangat tinggi, l ebih dari 220/130 mmHg , tetapi terkadang dapat terjadi dengan tekanan darah serendah 160/100 mmHg. Kondisi ini adalah keadaan darurat medis dan dapat mengancam jiwa .  Gejala umum meliputi : - sakit kepala,  -gelisah,  -kebingungan,  -kejang.  Kondisi ini dapat menyebabkan koma.  Segera hubungi 911 atau nomor layanan darurat setempat jika Anda melihat gejala-gejala tersebut. Gejala dan Penyebab Apa saja gejala ensefalopati hipertensi? Gejala pertama ensefalopati hipertensi yang mungkin Anda perhatikan meliputi:...

 HYPERTENSION  CRISIS Apa itu krisis hipertensi? Krisis hipertensi berarti Anda tiba-tiba mengalami tekanan darah tinggi yang parah (180/120 milimeter air raksa atau lebih tinggi).  Tekanan darah normal adalah 120/80 milimeter air raksa. Anda perlu segera mendapatkan pertolongan untuk tekanan darah yang sangat tinggi.  Tanpa pengobatan, Anda dapat mengalami masalah serius yang dapat mengancam jiwa. Seberapa umumkah krisis hipertensi? Sekitar 1% hingga 2% orang yang memiliki tekanan darah tinggi mengalami krisis hipertensi. Jenis-jenis krisis hipertensi -Emergency hipertensi : Selain tekanan darah yang sangat tinggi, Anda mengalami kerusakan pada otak, jantung, ginjal, atau pembuluh darah ( 25 % ). - Urgensi hipertensi : Anda mengalami tekanan darah yang sangat tinggi, tetapi tidak ada tanda-tanda kerusakan organ ( 75 % ). Bagaimana krisis hipertensi diobati? Tujuan pengobatan krisis hipertensi adalah menurunkan tekanan darah Anda ke tingkat yang aman. Namun, penyedia...

 HYPERTENSION URGENCY Urgensi hipertensi adalah peningkatan tekanan darah yang nyata tanpa bukti kerusakan organ target, seperti edema paru, iskemia jantung, defisit neurologis, atau gagal ginjal akut.  Batasan tertentu telah diusulkan, seperti tekanan darah sistolik lebih dari 180 mmHg atau tekanan darah diastolik lebih dari 110 mmHg , tetapi ini adalah angka yang diturunkan secara sewenang-wenang yang belum dikaitkan dengan morbiditas atau mortalitas jangka pendek Namun, urgensi hipertensi dikaitkan dengan insiden yang lebih tinggi dari kejadian kardiovaskular yang merugikan dalam jangka panjang dan memerlukan pendekatan bernuansa yang difokuskan untuk memastikan kontrol tekanan darah yang lebih baik, mengurangi katalis untuk peningkatan tekanan darah yang nyata, dan menindaklanjuti dengan andal dengan penyedia layanan kesehatan primer. Epidemiologi Sekitar 30% orang dewasa Amerika menderita hipertensi. Prevalensi hipertensi di seluruh dunia adalah sekitar 31%, yang b...

 8 Obat Oral Diabetes Melitus 3. Meglitinida Meglitinida (atau glinida) termasuk obat oral repaglinida dan nateglinida.  Obat ini bekerja dengan cara yang sama seperti sulfonilurea untuk membantu pankreas melepaskan insulin. Obat ini mulai bekerja dengan cepat, tetapi tidak bertahan lama di dalam tubuh seperti sulfonilurea. Jadi, Anda perlu mengonsumsinya lebih sering. Dibandingkan dengan sulfonilurea, meglitinida dapat menurunkan A1C dalam jumlah yang sama .  Namun, obat ini mungkin tidak menyebabkan hipoglikemia berat karena bekerja dalam jangka waktu yang lebih pendek.  Namun, Anda mungkin masih mengalami penambahan berat badan dengan obat ini. Meglitinida biasanya tidak dianggap sebagai obat lini pertama.  Namun, obat ini dapat menjadi alternatif yang baik jika Anda tidak dapat mentoleransi sulfonilurea. 4. Inhibitor dipeptidyl peptidase-4 Inhibitor dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) (juga disebut gliptin) adalah golongan obat diabetes oral yang meliputi: Sita...

 ASIDOSIS Asidosis adalah kondisi di mana terdapat terlalu banyak asam dalam cairan tubuh.  Kondisi ini merupakan kebalikan dari alkalosis (kondisi di mana terdapat terlalu banyak basa dalam cairan tubuh). Penyebab Ginjal dan paru-paru menjaga keseimbangan (tingkat pH yang tepat) zat kimia yang disebut asam dan basa dalam tubuh.  Asidosis terjadi ketika asam menumpuk atau ketika bikarbonat (basa) hilang.   Asidosis diklasifikasikan sebagai; 1. asidosis  respiratory/pernapasan  Asidosis pernapasan terjadi ketika terdapat terlalu banyak karbon dioksida (asam) dalam tubuh.  Jenis asidosis ini biasanya disebabkan ketika tubuh tidak mampu mengeluarkan cukup karbon dioksida melalui pernapasan.  Nama lain untuk asidosis pernapasan adalah asidosis hiperkapnia dan asidosis karbon dioksida. Penyebab asidosis respiratorik meliputi: -Kelainan bentuk dada, seperti kifosis -Cedera dada -Kelemahan otot dada -Penyakit paru-paru jangka panjang (kronis) -Gang...

 METFORMIN Metformin, yang dijual dengan merek dagang Glucophage, antara lain, adalah obat lini pertama utama untuk pengobatan diabetes tipe 2, terutama pada orang yang kelebihan berat badan. Rata-rata, metformin dapat menurunkan hemoglobin A1C (HbA1C atau A1C) hingga 1,5%. Obat ini sama efektifnya dengan repaglinide dan lebih efektif daripada semua obat oral lainnya untuk diabetes tipe 2. Metformin adalah obat yang digunakan untuk mengobati diabetes tipe 2 dan diabetes gestasional .  Obat ini juga digunakan untuk membantu mencegah diabetes tipe 2 jika Anda berisiko tinggi mengalaminya. Metformin menurunkan kadar gula darah dengan memperbaiki cara tubuh menangani insulin. Obat ini biasanya diresepkan untuk diabetes jika diet dan olahraga saja tidak cukup untuk mengendalikan kadar gula darah. Metformin juga terkadang digunakan untuk mengelola gejala sindrom ovarium polikistik (PCOS), suatu kondisi yang memengaruhi cara kerja ovarium. Obat ini tidak disetujui secara resmi...

 GLIMEPIRIDE Glimepiride umumnya digunakan untuk membantu menurunkan kadar gula darah pada penderita diabetes tipe 2. Mereka terbukti menurunkan A1C sekitar 1,5% Mereka juga dapat menyebabkan penambahan berat badan. Pertama kali diperkenalkan pada tahun 1995, Obat ini bekerja terutama dengan meningkatkan jumlah insulin yang dilepaskan dari pankreas. Obat ini diklasifikasikan sebagai sulfonilurea generasi kedua. Glimepiride tersedia dalam bentuk tablet untuk diminum.  Biasanya diminum sekali sehari saat sarapan atau saat makan utama pertama .  Agar Anda ingat untuk minum glimepiride, minumlah pada waktu yang hampir sama setiap hari. Memulai Anda dengan dosis rendah glimepiride dan secara bertahap meningkatkan dosis jika diperlukan. Obat ini diminum, dan mencapai efek puncak dalam waktu tiga jam dan bertahan selama sekitar satu hari. Glibenklamid (gliburida) dikaitkan dengan kejadian hipoglikemia hingga 20–30%, dibandingkan dengan glimepiride yang hanya 2% hingga 4%. Gl...

 WHEN TO HAVE INSULIN? Insulin diperlukan bagi penderita diabetes tipe 1 dan terkadang diperlukan bagi penderita diabetes tipe 2. Jika Anda tidak mendapatkan perawatan untuk diabetes, gula darah tinggi dapat menyebabkan masalah kesehatan seiring berjalannya waktu.  Kondisi ini meliputi: 1.Serangan jantung atau stroke. 2.Penyakit ginjal yang menyebabkan gagal ginjal. 3.Masalah mata, termasuk kebutaan. 4.Kerusakan saraf dengan nyeri saraf atau mati rasa, disebut neuropati diabetik. 5.Masalah kaki yang dapat menyebabkan pembedahan untuk mengangkat kaki. 6.Masalah gigi. Tujuan terapi insulin Terapi insulin menjaga kadar gula darah Anda dalam kisaran target.  Terapi ini membantu mencegah komplikasi serius. Jika Anda menderita diabetes tipe 1, Anda memerlukan terapi insulin agar tetap sehat. Terapi ini menggantikan insulin yang tidak diproduksi oleh tubuh Anda. Jika Anda menderita diabetes tipe 2, terapi insulin mungkin menjadi bagian dari perawatan Anda.  Terapi ini dipe...

 HYPERGLYCEMIC  HYPEROSMOLAR STATE /  HHS Apa itu kondisi hiperglikemik hiperosmolar? Kondisi hiperglikemik hiperosmolar (HHS) adalah komplikasi diabetes yang mengancam jiwa — terutama diabetes tipe 2.  HHS terjadi ketika kadar glukosa (gula) darah Anda terlalu tinggi dalam jangka waktu lama, yang menyebabkan dehidrasi parah dan kebingungan. HHS memerlukan perawatan medis segera. Tanpa perawatan, kondisi ini dapat berakibat fatal. Kondisi hiperglikemik hiperosmolar (HHS) merupakan komplikasi serius diabetes yang t erjadi saat kadar gula darah sangat tinggi dalam jangka waktu lama.  Gejala HHS dapat meliputi rasa haus yang berlebihan, sering buang air kecil, dan kebingungan.   HHS merupakan keadaan darurat yang memerlukan perawatan medis segera. Apa perbedaan antara DKA dan HHS? Ketoasidosis terkait diabetes (DKA) dan kondisi hiperglikemik hiperosmolar (HHS) keduanya merupakan komplikasi diabetes yang mengancam jiwa terkait dengan gula darah tinggi (hiperg...

 EMERGENCY HYPERTENSION Hipertensi emergency didefinisikan sebagai tekanan darah sistolik (SBP) lebih besar dari 180 atau tekanan darah diastolik (DBP) lebih besar dari 120 dan adanya disfungsi organ akhir.   Angka kematian 1 tahun pada hipertensi emergency  lebih dari 79% , dan median kelangsungan hidup adalah 10,4 bulan jika orang tersebut tidak diobati dengan terapi obat antihipertensi. Adanya disfungsi organ akhir membedakan hipertensi emergency   dari hipertensi urgensi (atau hipertensi berat yang tidak terkontrol).  Perlu dicatat, laju kenaikan BP lebih penting daripada BP yang sebenarnya.  Pasien dengan BP yang meningkat secara kronis dapat mentoleransi hipertensi berat yang melebihi > 180/120 tanpa tanda-tanda kerusakan organ akhir.  Pasien yang sebelumnya normotensi dapat mengalami kerusakan organ akhir pada BP < 180/120. Sebuah laporan tahun 2014 dalam International Journal of Chronic Diseases menemukan bahwa hipertensi urgen menyumbang...