BISOPROLOL

 BISOPROLOL

Bisoprolol adalah obat beta blocker yang digunakan untuk mengobati tekanan darah tinggi (hipertensi) dan gagal jantung.

Obat ini termasuk dalam golongan obat beta-blocker selektif dan bekerja secara eksplisit sebagai beta1-blocker kardioselektif (B1-blocker). 

Bisoprolol terutama berfokus pada reseptor beta1 di jantung untuk mengatasi beberapa kondisi jantung, seperti gagal jantung kongestif. 

Obat ini tidak memengaruhi reseptor B2 yang tidak diinginkan, yang dapat memengaruhi berbagai sistem tubuh. 

B1-blocker selektif, termasuk bisoprolol, memiliki efek inotropik dan kronotropik yang merugikan, mengurangi kontraksi jantung dan denyut jantung. 

Akibatnya, bisoprolol mengurangi konsumsi oksigen sel miokard, meringankan beban kerja jantung.

 Reseptor B1 juga terdapat di sel juxtaglomerular ginjal. 

Dengan memblokir reseptor ini, bisoprolol mengurangi pelepasan renin, sehingga memblokir aktivasi sistem renin-angiotensin. Tindakan ganda pada jantung dan ginjal ini membuat bisoprolol efektif dalam mengelola hipertensi dan kondisi terkait.

Obat ini bekerja dengan merelaksasikan pembuluh darah dan memperlambat detak jantung untuk meningkatkan dan menurunkan tekanan darah.

Jika Anda memiliki tekanan darah tinggi, mengonsumsi bisoprolol membantu mencegah penyakit jantung, serangan jantung, dan stroke di masa mendatang.

Bisoprolol juga digunakan untuk mencegah nyeri dada yang disebabkan oleh angina.

Obat ini juga digunakan untuk mengobati fibrilasi atrium dan kondisi lain yang menyebabkan detak jantung tidak teratur.

Obat ini bekerja dengan memperlambat detak jantung dan mempermudah jantung memompa darah ke seluruh tubuh.

Bisoprolol hanya tersedia dengan resep dokter. 

Obat ini tersedia dalam bentuk tablet.

Fakta penting

Bisoprolol mulai bekerja setelah sekitar 2 jam untuk menurunkan tekanan darah tinggi, tetapi butuh waktu 2 hingga 6 minggu agar efeknya benar-benar terasa.

Dosis pertama mungkin membuat Anda merasa pusing, jadi minumlah sebelum tidur. Setelah itu, jika Anda tidak merasa pusing, sebaiknya minumlah di pagi hari.

Bisoprolol biasanya diminum sekali sehari di pagi hari.

Efek samping utamanya adalah merasa pusing atau mual, sakit kepala, tangan atau kaki dingin, sembelit atau diare. Efek samping ini biasanya ringan dan tidak berlangsung lama.

Sebaiknya hentikan konsumsi alkohol saat pertama kali minum bisoprolol, atau saat dosis Anda meningkat, sampai Anda melihat efek obatnya.

Beri tahu dokter bahwa Anda minum bisoprolol jika Anda akan menjalani anestesi. Anda mungkin perlu berhenti minum obat ini 48 jam sebelum operasi.

DOSIS

Agen kardioselektif diberikan secara oral atau intravena. 

Bisoprolol fumarat diberikan secara oral sebagai tablet 5 atau 10 mg sekali sehari.

Hipertensi: 

Dosis bisoprolol fumarat harus disesuaikan dengan kebutuhan masing-masing pasien. 

Dosis awal yang lazim adalah 5 mg sekali sehari. 

Jika dosis 5 mg tidak menghasilkan efek antihipertensi yang diinginkan, dosis harus ditingkatkan secara bertahap menjadi 10 mg dan kemudian, jika diperlukan, menjadi 20 mg sekali sehari.

Gagal Jantung dengan Fraksi Ejeksi yang Dikurangi: 

Dosis awal adalah 1,25 mg sekali sehari, sedangkan dosis target adalah 10 mg sekali sehari. Untuk mengoptimalkan GDMT, dosis harus dititrasi setiap 1 hingga 2 minggu berdasarkan gejala, tanda vital, dan status volume. Bisoprolol harus dimulai setelah gagal jantung dekompensasi akut stabil, dan pasien tidak memerlukan vasopresor atau inotropik.[3]

Fibrilasi Atrium: 

Menurut pedoman AHA/ACC/HRS, dosis bisoprolol untuk pengendalian laju adalah 2,5 mg hingga 10 mg PO sekali sehari.[22][23]

Penyakit Arteri Koroner: 

Menurut pedoman AHA/ACC/ASH, beta-blocker tanpa aktivitas simpatomimetik intrinsik, seperti bisoprolol, harus digunakan untuk PJK. Dosis bisoprolol adalah 5 hingga 10 mg sekali sehari. Obat ini tidak boleh digunakan untuk angina varian (angina Prinzmetal).[24]