GROWTH FAILURE

 GROWTH   FAILURE

“Masalah pertumbuhan” adalah frasa luas yang digunakan untuk menggambarkan berbagai sebab dan akibat dari kondisi yang berkaitan dengan pertumbuhan anak Anda yang tidak mencukupi.

Sekitar 3 hingga 5 persen anak-anak dianggap pendek, artinya tinggi badan mereka berada di bawah persentil ke-3 atau ke-5 pada grafik pertumbuhan. 

Banyak dari anak-anak ini mempunyai satu atau lebih orang tua yang pendek, dan hanya sedikit yang mempunyai masalah pertumbuhan medis yang spesifik dan dapat diobati.

Masalah pertumbuhan mungkin terlihat jelas saat lahir, jika anak Anda bertubuh kecil secara tidak normal untuk anak seusianya. Atau mungkin muncul ke permukaan jika ia masih terbelakang dibandingkan teman-temannya.

Seorang anak dianggap menunjukkan “keterlambatan pertumbuhan” ketika ia bertubuh kecil untuk anak seusianya, namun tumbuh dalam jangka waktu yang lebih lama dibandingkan anak-anak lain, seringkali mencapai tinggi normal.

Kita mengevaluasi anak-anak dengan pertumbuhan yang buruk, meningkatkan gizi mereka secara keseluruhan, dan mendorong kebiasaan makan yang sehat.

Bagaimana definisi pertumbuhan “normal”?

Diukur tinggi badan, pertumbuhan “normal” digambarkan sebagai pertumbuhan:

-0 hingga 12 bulan: sekitar 10 inci atau 25,4 cm

Pertumbuhan selama fase ini terutama merupakan fungsi nutrisi.

-1 hingga 2 tahun: sekitar 5 inci = 12, 7 cm

Sejak usia 1 tahun, faktor hormonal semakin berperan penting dalam tumbuh kembang anak Anda.

-2 hingga 3 tahun: sekitar 31/2 inci setahun = 8,89 cm

-3 tahun hingga pubertas: sekitar 2 inci setahun. = 5,08 cm

Terdapat perbedaan minimal dalam pertumbuhan yang terlihat pada anak laki-laki dan perempuan hingga masa pubertas, yang menghasilkan perbedaan tinggi rata-rata sebesar 4 hingga 5 inci antara kedua jenis kelamin.

Apa saja gejala masalah pertumbuhan?

Gejala utama yang mungkin mengindikasikan masalah pertumbuhan adalah ketika seorang anak tumbuh kurang dari 2 inci setahun setelah ulang tahunnya yang kedua. 

Gejala lain mungkin termasuk:

lambatnya perkembangan keterampilan fisik, seperti berguling, duduk, berdiri, dan berjalan

keterlambatan keterampilan sosial dan mental

keterlambatan perkembangan ciri-ciri seksual sekunder pada masa remaja

Apa yang menyebabkan masalah pertumbuhan?

Masalah pertumbuhan dapat disebabkan oleh sejumlah faktor, termasuk genetika, kelainan hormonal, penyakit sistemik, dan buruknya penyerapan makanan. 

Penyebab masalah pertumbuhan biasanya terbagi dalam kategori berikut:

perawakan pendek familial, kecenderungan untuk mengikuti perawakan pendek yang diwariskan keluarga (pendek)

keterlambatan pertumbuhan konstitusional, juga dikenal sebagai pubertas tertunda. 

Seorang anak dengan kondisi ini memasuki masa pubertas lebih lambat dari rata-rata, namun tumbuh pada tingkat normal. Kebanyakan dari anak-anak ini pada akhirnya cenderung tumbuh setinggi orang tuanya.

penyakit yang menyerang seluruh tubuh, disebut juga penyakit sistemik atau kronis, atau penyakit yang menyerang saluran pencernaan, ginjal, jantung, atau paru-paru

malnutrisi. 

Malnutrisi yang terus-menerus menghalangi seorang anak untuk tumbuh setinggi mungkin; pola makan yang seimbang umumnya mencegah atau memperbaiki hal ini. Malnutrisi adalah penyebab paling umum kegagalan pertumbuhan di seluruh dunia.

stres yang parah

penyakit endokrin (hormon), seperti diabetes atau kekurangan hormon tiroid, yang diperlukan untuk pertumbuhan tulang normal

sindrom (kelainan genetik). Masalah pertumbuhan mungkin merupakan ciri dari sindrom seperti sindrom Cushing, sindrom Turner, sindrom Down, sindrom Noonan, sindrom Russell-Silver, dan sindrom Prader-Willi.

defisiensi hormon pertumbuhan. Anak dengan gangguan pertumbuhan ini mempunyai masalah pada kelenjar pituitari (kelenjar kecil di dasar otak) yang mengeluarkan beberapa hormon, termasuk hormon pertumbuhan.

masalah bawaan (hadir saat lahir) pada jaringan tempat terjadinya pertumbuhan

pembatasan pertumbuhan intrauterin (IUGR). Kondisi ini disebabkan oleh lambatnya pertumbuhan janin di dalam rahim. Bayi lahir dengan berat dan panjang lebih kecil dari biasanya, sebanding dengan perawakannya yang pendek.

kelainan kromosom. Memiliki terlalu banyak atau terlalu sedikit kromosom dapat mengakibatkan masalah kesehatan, termasuk masalah pertumbuhan.

kelainan tulang. Ada lebih dari 50 penyakit tulang yang mempengaruhi tinggi badan dan pertumbuhan, banyak di antaranya bersifat genetik. Yang paling umum adalah achondroplasia, sejenis dwarfisme di mana lengan dan kaki anak menjadi pendek dibandingkan dengan panjang tubuhnya. Kepala seringkali besar dan batangnya berukuran normal.

pubertas dini. Gangguan pertumbuhan ini ditandai dengan awal masa remaja dimana seorang anak pada awalnya bertubuh tinggi dibandingkan anak seusianya, namun karena kematangan tulang yang cepat, pertumbuhan terhenti pada usia dini dan anak mungkin menjadi pendek saat dewasa.

kondisi genetik. Ada beberapa kondisi genetik yang menyebabkan perawakan tinggi, yang juga menyebabkan masalah kesehatan lainnya.

Idiopatik. Ada beberapa gangguan pertumbuhan yang bersifat idiopatik, artinya tidak diketahui penyebab masalah pertumbuhan tersebut.

Diagnosis & Perawatan

Bagaimana dokter anak saya dapat mengetahui apakah ia mempunyai masalah pertumbuhan?

Diagnosis masalah pertumbuhan harus dibuat oleh dokter anak Anda, dan metodenya akan bergantung pada gejala anak Anda. Selain riwayat kesehatan lengkap, pemeriksaan fisik, dan menanyakan tinggi badan serta masalah kesehatan kerabat anak, tes diagnostik dapat mencakup:

pengamatan kesehatan dan pertumbuhan anak Anda selama periode waktu tertentu

tes darah (untuk menyingkirkan kelainan hormon, kromosom, atau kelainan lain yang terkait dengan kegagalan pertumbuhan)

pemindaian kelenjar pituitari, yang memproduksi dan mengatur hormon pertumbuhan (untuk mendeteksi kelainan)

rontgen tangan atau pergelangan tangan anak Anda (untuk membandingkan perkembangan tulang dengan tinggi badan dan usia kronologis serta menentukan potensi pertumbuhan)

Masalah pertumbuhan harus didiagnosis sejak dini, karena semakin dini diagnosisnya, semakin efektif pengobatannya.

Perawatan apa yang tersedia untuk masalah pertumbuhan?

Jika suatu kondisi medis menyebabkan masalah pertumbuhan, pengobatan terhadap kondisi tersebut dapat meringankan masalah pertumbuhan. 

Dokter anak Anda akan menentukan pengobatan terbaik, yang sering kali melibatkan terapi penggantian hormon/hormon replacement therapy 

Rencana perawatan anak Anda dapat mencakup suntikan harian atau mingguan.

Untungnya, terapi ini sering kali menghasilkan pertumbuhan yang signifikan dan meyakinkan. 

Selama tahun pertama terapi, anak-anak dengan defisiensi hormon pertumbuhan mengalami peningkatan rata-rata 4 inci, dan jumlah ini sedikit lebih rendah pada anak-anak dengan gangguan pertumbuhan lainnya.

Masalah pertumbuhan mungkin membuat anak Anda merasa tidak aman atau minder, dan jika perlu, kami dapat menghubungkan Anda dengan ahli kesehatan mental untuk membantu mengatasi perasaan negatif apa pun yang mungkin dialami anak Anda.