Posts

Showing posts from June, 2024

Permenkes No. 34 Tahun 2022.

  Permenkes No. 34 Tahun 2022 . AKREDITASI PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT, KLINIK, LABORATORIUM KESEHATAN, UNIT TRANSFUSI DARAH, TEMPAT PRAKTIK MANDIRI DOKTER, DAN TEMPAT PRAKTIK MANDIRI DOKTER GIGI -Bahwa untuk memberikan perlindungan kepada  masyarakat terhadap mutu pelayanan kesehatan di pusat kesehatan masyarakat, klinik, laboratorium  kesehatan, unit transfusi darah, tempat praktik mandiri dokter, dan tempat praktik mandiri dokter gigi,  diperlukan upaya peningkatan mutu pelayanan  kesehatan  melalui penyelenggaraan akreditasi; - Standar Akreditasi adalah pedoman yang berisi tingkat  pencapaian yang harus dipenuhi oleh fasilitas  pelayanan  kesehatan dalam meningkatkan mutu pelayanan dan  keselamatan pasien. - Perencanaan Perbaikan Strategis yang selanjutnya  disingkat PPS adalah rencana perbaikan tertulis yang dibuat oleh fasilitas pelayanan kesehatan berdasarkan  rekomendasi hasil survei sebagai tindak lanjut hasil penil...

KEPUTUSAN DIREKTUR JENDERAL PELAYANAN KESEHATAN NOMOR HK.02.02/I/3991/2022 TENTANG PETUNJUK TEKNIS SURVEI AKREDITASI PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT, KLINIK, LABORATORIUM KESEHATAN, UNIT TRANSFUSI DARAH, TEMPAT PRAKTIK MANDIRI DOKTER, DAN TEMPAT PRAKTIK MANDIRI DOKTER GIGI

KEPUTUSAN DIREKTUR JENDERAL PELAYANAN KESEHATAN NOMOR HK.02.02/I/3991/2022 TENTANG PETUNJUK TEKNIS SURVEI AKREDITASI PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT, KLINIK, LABORATORIUM KESEHATAN, UNIT TRANSFUSI DARAH, TEMPAT PRAKTIK MANDIRI DOKTER, DAN TEMPAT PRAKTIK MANDIRI DOKTER GIGI -Tujuan Sebagai acuan dalam pelaksanaan survei akreditasi Puskesmas, Klinik, Laboratorium Kesehatan, UTD, TPMD, dan TPMDG -Standar Akreditasi Standar akreditasi yang digunakan dalam penilaian survei akreditasi adalah standar akreditasi Puskesmas, Klinik, Laboratorium Kesehatan, UTD, TPMD, dan TPMDG yang ditetapkan oleh Menteri Kesehatan -Surveior Akreditasi Puskesmas dan Klinik Tim Surveior akreditasi Puskesmas dan Klinik terdiri atas 2 (dua) surveior, yaitu:  1) Surveior bidang tata kelola sumber daya dan Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM); dan  2) Surveior bidang tata kelola pelayanan dan penunjang. -Klinik  1) Surveior Bidang Tata Kelola Sumber Daya dan UKM melakukan penilaian pada bab: a) Tata Kelola Klin...

KEMAMPUAN BAYI 1 TAHUN

 KEMAMPUAN BAYI 1 TAHUN

1 year old nutrition

 Nutrisi bayi 1 tahun Anak usia satu tahun biasanya membutuhkan sekitar 3 kali makan dan 2 kali camilan per hari untuk memenuhi kebutuhan energi, pertumbuhan, dan nutrisinya.

VENTRICULAR TACHYCARDIA

Image
 VENTRICULAR TACHYCARDIA Takikardia ventrikel (VT) adalah takikardia kompleks yang luas, didefinisikan sebagai tiga atau lebih denyut berturut-turut dengan kecepatan lebih dari 100 per menit, yang timbul dari ventrikel. Takikardia ventrikel adalah aritmia yang berpotensi mengancam jiwa, dan bertanggung jawab atas sebagian besar kematian jantung mendadak di Amerika Serikat. Penyakit jantung iskemik adalah penyebab paling umum dari takikardia ventrikel, dan 5 hingga 10% pasien dengan sindrom koroner akut ditemukan mengalami aritmia ventrikel.  Takikardia ventrikel pada sindrom koroner akut biasanya bersifat polimorfik , sedangkan takikardia ventrikel monomorfik merupakan tanda bekas luka miokard. Irama atrioventrikular yang dipercepat (AIVR) adalah takikardia ventrikel monomorfik, yang disebut sebagai tanda keberhasilan reperfusi, dan memiliki hubungan yang kuat dengan ukuran infark. Takikardia ventrikel pada kardiomiopati biasanya bersifat monomorfik Ada beberapa bentuk VT ...

ANESTEHESIOLOGY

 ANESTHESIOLOGY

NSVT

 NSVT NSVT adalah tiga atau lebih detak jantung berturut-turut dengan kecepatan lebih dari 100 detak per meni t (bpm) dan berlangsung kurang dari 30 detik. NSVT adalah episode takikardia ventrikel yang: Melibatkan detak jantung lebih dari 100 detak per menit Bertahan setidaknya selama tiga detak jantung Berlangsung kurang dari 30 detik Seringkali, NSVT tidak menimbulkan gejala apa pun.  Jika ya, jantung berdeba r— merasakan detak jantung yang cepat atau tidak teratur —bisa menjadi satu-satunya gejala NSVT yang dialami seseorang.  Jantung berdebar juga bisa dikaitkan dengan kesulitan bernapas atau nyeri dada. Kadang-kadang, NSVT dapat menyebabkan sakit kepala ringan dan/atau pusing.   Jarang terjadi, kehilangan kesadaran (pingsan atau sinkop) dapat terjadi pada NSVT. Episode NSVT dapat hilang dengan sendirinya, sehingga tidak dianggap berbahaya seperti takikardia ventrikel berkelanjutan (SVT), yang berlangsung lebih dari 30 detik. VT yang tidak berkelanjutan mungkin ...

VENTRICULAR EXTRASYSTOLE

Image
 VENTRICULAR  EXTRA SYSTOLE INTRODUCTION Kontraksi ventrikel prematur (PVC) adalah depolarisasi awal miokardium yang berasal dari ventrikel.  Selama kontraksi ventrikel prematur (PVC), detak jantung diprakarsai oleh serabut Purkinje, bukan oleh nodus SA.  Pada sebagian besar kasus , PVC tidak diketahui penyebabnya dan terjadi secara spontan.  Bentuk paling umum dari pembentukan impuls ventrikel ektopik prematur adalah ekstrasistol ventrikel dan takikardia ventrikel.  Manifestasi ritme ektopik mungkin merupakan ekspresi penyakit yang mendasarinya.  Secara keseluruhan, keberadaan PVC pada orang muda merupakan temuan yang tidak berbahaya, namun pada pasien lanjut usia yang memiliki penyakit jantung, terdapat risiko aritmia ventrikel dan serangan jantung. Ketika PVC terjadi lebih sering dari biasanya, hal ini dapat mengurangi kekuatan pemompaan jantung, sehingga menyebabkan kondisi yang disebut kardiomiopati.  Tidak ada jumlah pasti PVC yang menyebab...

LEFT BUNDLE BRANCH BLOCK / LBBB

Image
 LEFT BUNDLE BRANCH BLOCK / LBBB Durasi QRS ≥ 120ms Gelombang S dominan di V1 Gelombang R monofasik lebar pada sadapan lateral (I, aVL, V5-6) Tidak adanya gelombang Q pada sadapan lateral Waktu puncak gelombang R yang berkepanjangan > 60 ms di sadapan V5-6 LBBB adalah kelainan elektrokardiografi (EKG) umum yang terlihat pada pasien yang konduksi normal jantungnya ke fasikula kiri anterior dan posterior sistem His-Purkinje terganggu.  Meskipun LBBB sering dikaitkan dengan penyakit jantung yang signifikan dan sering kali disebabkan oleh injury miocard , ketegangan, atau hipertrofi miokardium, LBBB juga dapat ditemukan pada pasien tanpa penyakit klinis tertentu. Secara terpisah, keberadaan LBBB tidak menimbulkan masalah klinis tertentu, juga tidak mempengaruhi prognosis.  Namun, dalam konteks klinis yang tepat , LBBB dapat memiliki konsekuensi dan kepentingan yang besar, terutama pada pasien yang mengalami nyeri dada akut , sinkop , dan pada pasien yang menderita gagal ja...

RBBB / RIGHT BUNDLE BRANCH BLOCK

Image
 RBBB / RIGHT BUNDLE BRANCH BLOCK Durasi QRS > 120ms Pola RSR' di V1-3 (“kompleks QRS berbentuk M”) Gelombang S yang lebar dan tidak jelas pada sadapan lateral (I, aVL, V5-6) Blok cabang berkas kanan (RBBB ) adalah temuan elektrokardiogram yang terjadi ketika sistem konduksi listrik fisiologis jantung, khususnya pada sistem His-Purkinje, diubah atau terganggu sehingga mengakibatkan QRS melebar dan perubahan vektor elektrokardiografi. RBBB  dikaitkan dengan p erubahan struktural dari regangan atau iskemia pada miokardium. Hal ini juga dapat terjadi secara iatrogenik akibat prosedur jantung umum tertentu, seperti kateterisasi jantung kanan. Meskipun tidak ada hubungan yang signifikan dengan faktor risiko kardiovaskular, adanya blok cabang berkas kanan merupakan prediktor kematian pada infark miokard, gagal jantung, dan blok jantung tertentu.  Pada pasien tanpa gejala, RBBB terisolasi biasanya tidak memerlukan evaluasi lebih lanjut ETIOLOGY Karena anatomi cabang berka...