HEALTH SURVEILLANCE DAN KESEHATAN KERJA
Health surveillance atau Surveilans kesehatan kerja adalah sistem pemeriksaan kesehatan yang berkelanjutan berupa pengumpulan, analisis, interpretasi dan penyebaran informasi paparan dan kesehatan pada kelompok-kelompok pekerja.
Komite Bersama ILO / WHO tentang Kesehatan Kerja pada Sesi ke-12 pada tahun 1995 mendefinisikan sistem pengawasan kesehatan kerja sebagai "suatu sistem yang mencakup kapasitas fungsional untuk pengumpulan data, analisis, dan penyebaran informasi yang terkait dengan program kesehatan kerja".
Health surveillance adalah sistem pemeriksaan kesehatan yang berkelanjutan.
Health surveillance/Pemeriksaan kesehatan ini untuk karyawan yang terpapar :
-Kebisingan
-Getaran,
-Radiasi pengion,
-Solvent,
-Fume,
-Debu,
-Agen biologis
-Kimia/zat lain yang berbahaya bagi kesehatan,
-Bekerja di udara bertekanan/compress air.
Health surveillance / Pengawasan kesehatan penting untuk:
-Mendeteksi dampak buruk kesehatan pada tahap awal, sehingga perusahaan dapat memperkenalkan kontrol yang lebih baik untuk mencegahnya menjadi lebih buruk
-Menyediakan data untuk membantu perusahaan mengevaluasi risiko kesehatan
-Memungkinkan karyawan untuk menyampaikan kekhawatiran tentang bagaimana pekerjaan mempengaruhi kesehatan mereka
-Menyoroti penyimpangan dalam langkah-langkah kontrol di tempat kerja, oleh karena itu memberikan umpan balik yang sangat berharga untuk risk assesment
-Memberikan kesempatan untuk memperkuat pelatihan dan pendidikan karyawan (misalnya dampak dampak kesehatan dan penggunaan peralatan pelindung)
Risk assesment harus digunakan untuk mengidentifikasi segala kebutuhan untuk health surveillance/ pengawasan kesehatan.
Anda tidak boleh menggunakan health surveillance sebagai pengganti untuk melakukan risk assesment atau menggunakan kontrol yang efektif.
Pengawasan kesehatan kadang-kadang dapat digunakan untuk membantu mengidentifikasi di mana lebih banyak perlu dilakukan untuk mengendalikan risiko dan di mana tanda-tanda awal kesehatan yang buruk terkait pekerjaan terdeteksi
Pengusaha harus mengambil tindakan untuk mencegah bahaya lebih lanjut dan melindungi karyawan.
HEALTH SURVEILLANCE
Misi dari program pengawasan/surveillance medis adalah untuk menjaga kesehatan pekerja dan memastikan bahwa perusahaan memenuhi standar dalam kesehatan dan keselamatan.
Surveilans medis memiliki penekanan pada pencegahan: dirancang untuk mendeteksi potensi bahaya di tempat kerja sebelum efek kesehatan yang tidak dapat diperbaiki dapat terjadi.
Dokter dengan keahlian dalam kesehatan kerja, paparan industri, dan perlindungan pernapasan , menscreening , dengan pemeriksaan fisik, tes darah, spirometri (fungsi pengukuran paru-paru), dan audiometri.
Screening dilakukan pada interval yang ditentukan, seringkali setiap tahun.
Para dokter yang menyediakan layanan health surveillance, termasuk dokter kesehatan kerja bersertifikat, praktisi tingkat menengah, perawat, dan teknisi spirometri bersertifikat.
Medical Surveilans menargetkan kejadian kesehatan aktual atau perubahan fungsi biologis orang yang terpapar.
Surveilans medis adalah lini pertahanan kedua di balik penerapan kontrol bahaya langsung seperti :
-kontrol teknis,
-kontrol administratif,
-peralatan pelindung diri/PPE
NIOSH merekomendasikan pengawasan/surveillance medis terhadap pekerja ketika mereka terpapar bahan berbahaya.
Unsur-unsur program pengawasan medis umumnya meliputi:
1.Pemeriksaan medis awal dan pengumpulan riwayat medis dan pekerjaan
2.Pemeriksaan medis berkala pada interval yang dijadwalkan secara berkala, termasuk tes skrining medis tertentu ketika diperlukan
3.Pemeriksaan medis yang lebih sering dan terperinci seperti yang diindikasikan berdasarkan temuan dari pemeriksaan ini
4.Pemeriksaan pasca-insiden dan skrining medis setelah peningkatan eksposur yang tidak terkontrol atau tidak rutin seperti tumpahan
5.Pelatihan pada pekerja untuk mengenali gejala-gejala paparan terhadap bahaya yang terkena
6.Laporan tertulis dari temuan medis
7.Tindakan pengusaha dalam respon terhadap identifikasi potensi bahaya
Pemeriksaan dan tes medis digunakan di banyak tempat kerja untuk menentukan apakah seorang karyawan dapat melakukan fungsi-fungsi penting dari pekerjaan itu.
Pengawasan medis terhadap pekerja juga diwajibkan oleh undang-undang di Amerika Serikat ketika ada paparan bahaya tempat kerja tertentu, dan OSHA memiliki sejumlah standar yang memerlukan pengawasan medis terhadap pekerja
Selain standar spesifik-zat, OSHA memiliki standar dengan penerapan yang lebih luas. .
Sebagai contoh, pengusaha harus mengikuti persyaratan evaluasi medis standar perlindungan pernapasan OSHA (29 C.F.R. 1910.134) ketika respirator diperlukan untuk melindungi kesehatan pekerja.
Demikian juga, standar OSHA untuk paparan pekerjaan terhadap bahan kimia berbahaya di laboratorium (29 C.F.R. 1910.1450) memerlukan konsultasi medis setelah pelepasan bahan kimia berbahaya secara tidak sengaja.
NIOSH juga merekomendasikan /medical surveilance / pengawasan medis, termasuk skrining, terhadap pekerja ketika ada paparan bahaya pekerjaan tertentu.
HAZARD SURVEILLANCE
Hazard surveilance/Pengawasan bahaya , melibatkan pengidentifikasian praktik-praktik atau paparan yang berpotensi berbahaya di tempat kerja dan menilai sejauh mana mereka dapat dikaitkan dengan pekerja, efektivitas kontrol, dan keandalan pengukuran paparan.
Bahaya/hazard, di tempat kerja bisa bersifat :
-kimia,
-biologis,
-fisik,
-ergonomis,
-psikososial,
-keselamatan/safety.
Hazard surveilance / Pengawasan bahaya adalah komponen penting dari setiap upaya pengawasan kesehatan kerja dan digunakan untuk mendefinisikan elemen-elemen dari program manajemen risiko.
Elemen penting dari program manajemen risiko termasuk :
-mengenali potensi paparan
-mengambil tindakan yang tepat untuk meminimalkannya (misalnya, menerapkan kontrol teknik, menerapkan praktik kerja yang baik, dan menggunakan peralatan pelindung pribadi).
Pengawasan bahaya harus mencakup identifikasi tugas dan proses kerja yang melibatkan produksi dan penggunaan bahan berbahaya, dan harus dipandang sebagai salah satu komponen paling penting dari setiap program manajemen risiko.
Pengawasan bahaya mencakup elemen penilaian bahaya dan paparan.
Penilaian bahaya melibatkan peninjauan informasi terbaik yang tersedia mengenai toksisitas bahan.
Penilaian semacam itu dapat berasal dari basis data, teks, dan literatur yang diterbitkan atau peraturan atau pedoman yang tersedia.
Studi pada manusia, seperti investigasi epidemiologis dan seri atau laporan kasus, dan studi pada hewan juga dapat memberikan informasi yang berharga.
Penilaian paparan melibatkan evaluasi :
-rute paparan yang relevan (inhalasi, konsumsi, dermal, dan / atau injeksi),
-jumlah,
-durasi,
-frekuensi (yaitu, dosis),
-kontrol paparan di tempat kerja dan seberapa protektif mereka.
TOOL UNTUK HEALTH SURVEILLANCE
1. Paparan kimia atau partikel
- Asbestos
- Lead
- Solvent
- Isocyanate
- Benzene
- Inorganic chromium
- Organophosphate
2. Biomonitoring
mengukur total beban tubuh dari bahan kimia berbahaya pada pekerja melalui analisis spesimen biologis seperti urin atau darah.
Prosedur non-invasif lebih disukai bila memungkinkan.
a.. Misalnya 2,5-heksana di one (metabolit n-heksana) dalam COHb urin pada pekerja yang terpapar metilen klorida.
b.Misalnya Cholinesterase dalam darah pekerja terpapar pestisida organofosfor tertentu.
3. Eksposur kebisingan
Audiometri tetap menjadi andalan diagnosis gangguan pendengaran yang disebabkan oleh kebisingan, yang merupakan penyakit akibat kerja yang paling umum dilaporkan di semua bagian dunia.
4. Penilaian hand arm (getaran/vibration)
5. penilaian dermatologis (kimia) adalah alat penting lainnya untuk pengawasan kesehatan di tempat kerja.
6. Ionizing radiation
Misalnya paparan sinar x atau gamma.
TES PARU-PARU
Tes fungsi paru adalah cara untuk mengukur fungsi paru-paru.
Ini dapat membantu dalam deteksi dini penyakit paru-paru akibat kerja dan memberikan informasi tentang tingkat keparahan dan staging asma dan penyakit paru-paru restriktif lainnya.
1.Tes spirometri
mengukur seberapa cepat udara dapat didorong keluar dari paru-paru dan berguna dalam mengevaluasi penyakit yang menyebabkan penyumbatan mengalir.
2.Plethysmography
mengukur volume paru-paru dengan meminta subjek melakukan tes pernapasan di dalam kotak kedap udara.
3.Laju aliran
dapat diukur dengan meminta subjek untuk meniupkan udara keluar dari paru-paru secepat dan sekeras mungkin dari pernafasan inhalasi terbesar mereka (inspirasi) ke pernafasan pernafasan maksimum (ekspirasi).
Volume yang dihembuskan dalam detik pertama disebut volume ekspirasi paksa dalam satu detik (FEV1).
Laju aliran ini bisa menjadi indikator penyakit yang menyebabkan penyumbatan aliran udara, seperti asma, bronkitis kronis, dan emfisema.
Komite Bersama ILO / WHO tentang Kesehatan Kerja pada Sesi ke-12 pada tahun 1995 mendefinisikan sistem pengawasan kesehatan kerja sebagai "suatu sistem yang mencakup kapasitas fungsional untuk pengumpulan data, analisis, dan penyebaran informasi yang terkait dengan program kesehatan kerja".
Health surveillance adalah sistem pemeriksaan kesehatan yang berkelanjutan.
Health surveillance/Pemeriksaan kesehatan ini untuk karyawan yang terpapar :
-Kebisingan
-Getaran,
-Radiasi pengion,
-Solvent,
-Fume,
-Debu,
-Agen biologis
-Kimia/zat lain yang berbahaya bagi kesehatan,
-Bekerja di udara bertekanan/compress air.
Health surveillance / Pengawasan kesehatan penting untuk:
-Mendeteksi dampak buruk kesehatan pada tahap awal, sehingga perusahaan dapat memperkenalkan kontrol yang lebih baik untuk mencegahnya menjadi lebih buruk
-Menyediakan data untuk membantu perusahaan mengevaluasi risiko kesehatan
-Memungkinkan karyawan untuk menyampaikan kekhawatiran tentang bagaimana pekerjaan mempengaruhi kesehatan mereka
-Menyoroti penyimpangan dalam langkah-langkah kontrol di tempat kerja, oleh karena itu memberikan umpan balik yang sangat berharga untuk risk assesment
-Memberikan kesempatan untuk memperkuat pelatihan dan pendidikan karyawan (misalnya dampak dampak kesehatan dan penggunaan peralatan pelindung)
Risk assesment harus digunakan untuk mengidentifikasi segala kebutuhan untuk health surveillance/ pengawasan kesehatan.
Anda tidak boleh menggunakan health surveillance sebagai pengganti untuk melakukan risk assesment atau menggunakan kontrol yang efektif.
Pengawasan kesehatan kadang-kadang dapat digunakan untuk membantu mengidentifikasi di mana lebih banyak perlu dilakukan untuk mengendalikan risiko dan di mana tanda-tanda awal kesehatan yang buruk terkait pekerjaan terdeteksi
Pengusaha harus mengambil tindakan untuk mencegah bahaya lebih lanjut dan melindungi karyawan.
HEALTH SURVEILLANCE
Misi dari program pengawasan/surveillance medis adalah untuk menjaga kesehatan pekerja dan memastikan bahwa perusahaan memenuhi standar dalam kesehatan dan keselamatan.
Surveilans medis memiliki penekanan pada pencegahan: dirancang untuk mendeteksi potensi bahaya di tempat kerja sebelum efek kesehatan yang tidak dapat diperbaiki dapat terjadi.
Dokter dengan keahlian dalam kesehatan kerja, paparan industri, dan perlindungan pernapasan , menscreening , dengan pemeriksaan fisik, tes darah, spirometri (fungsi pengukuran paru-paru), dan audiometri.
Screening dilakukan pada interval yang ditentukan, seringkali setiap tahun.
Para dokter yang menyediakan layanan health surveillance, termasuk dokter kesehatan kerja bersertifikat, praktisi tingkat menengah, perawat, dan teknisi spirometri bersertifikat.
Medical Surveilans menargetkan kejadian kesehatan aktual atau perubahan fungsi biologis orang yang terpapar.
Surveilans medis adalah lini pertahanan kedua di balik penerapan kontrol bahaya langsung seperti :
-kontrol teknis,
-kontrol administratif,
-peralatan pelindung diri/PPE
NIOSH merekomendasikan pengawasan/surveillance medis terhadap pekerja ketika mereka terpapar bahan berbahaya.
Unsur-unsur program pengawasan medis umumnya meliputi:
1.Pemeriksaan medis awal dan pengumpulan riwayat medis dan pekerjaan
2.Pemeriksaan medis berkala pada interval yang dijadwalkan secara berkala, termasuk tes skrining medis tertentu ketika diperlukan
3.Pemeriksaan medis yang lebih sering dan terperinci seperti yang diindikasikan berdasarkan temuan dari pemeriksaan ini
4.Pemeriksaan pasca-insiden dan skrining medis setelah peningkatan eksposur yang tidak terkontrol atau tidak rutin seperti tumpahan
5.Pelatihan pada pekerja untuk mengenali gejala-gejala paparan terhadap bahaya yang terkena
6.Laporan tertulis dari temuan medis
7.Tindakan pengusaha dalam respon terhadap identifikasi potensi bahaya
Pemeriksaan dan tes medis digunakan di banyak tempat kerja untuk menentukan apakah seorang karyawan dapat melakukan fungsi-fungsi penting dari pekerjaan itu.
Pengawasan medis terhadap pekerja juga diwajibkan oleh undang-undang di Amerika Serikat ketika ada paparan bahaya tempat kerja tertentu, dan OSHA memiliki sejumlah standar yang memerlukan pengawasan medis terhadap pekerja
Selain standar spesifik-zat, OSHA memiliki standar dengan penerapan yang lebih luas. .
Sebagai contoh, pengusaha harus mengikuti persyaratan evaluasi medis standar perlindungan pernapasan OSHA (29 C.F.R. 1910.134) ketika respirator diperlukan untuk melindungi kesehatan pekerja.
Demikian juga, standar OSHA untuk paparan pekerjaan terhadap bahan kimia berbahaya di laboratorium (29 C.F.R. 1910.1450) memerlukan konsultasi medis setelah pelepasan bahan kimia berbahaya secara tidak sengaja.
NIOSH juga merekomendasikan /medical surveilance / pengawasan medis, termasuk skrining, terhadap pekerja ketika ada paparan bahaya pekerjaan tertentu.
HAZARD SURVEILLANCE
Hazard surveilance/Pengawasan bahaya , melibatkan pengidentifikasian praktik-praktik atau paparan yang berpotensi berbahaya di tempat kerja dan menilai sejauh mana mereka dapat dikaitkan dengan pekerja, efektivitas kontrol, dan keandalan pengukuran paparan.
Bahaya/hazard, di tempat kerja bisa bersifat :
-kimia,
-biologis,
-fisik,
-ergonomis,
-psikososial,
-keselamatan/safety.
Hazard surveilance / Pengawasan bahaya adalah komponen penting dari setiap upaya pengawasan kesehatan kerja dan digunakan untuk mendefinisikan elemen-elemen dari program manajemen risiko.
Elemen penting dari program manajemen risiko termasuk :
-mengenali potensi paparan
-mengambil tindakan yang tepat untuk meminimalkannya (misalnya, menerapkan kontrol teknik, menerapkan praktik kerja yang baik, dan menggunakan peralatan pelindung pribadi).
Pengawasan bahaya harus mencakup identifikasi tugas dan proses kerja yang melibatkan produksi dan penggunaan bahan berbahaya, dan harus dipandang sebagai salah satu komponen paling penting dari setiap program manajemen risiko.
Pengawasan bahaya mencakup elemen penilaian bahaya dan paparan.
Penilaian bahaya melibatkan peninjauan informasi terbaik yang tersedia mengenai toksisitas bahan.
Penilaian semacam itu dapat berasal dari basis data, teks, dan literatur yang diterbitkan atau peraturan atau pedoman yang tersedia.
Studi pada manusia, seperti investigasi epidemiologis dan seri atau laporan kasus, dan studi pada hewan juga dapat memberikan informasi yang berharga.
Penilaian paparan melibatkan evaluasi :
-rute paparan yang relevan (inhalasi, konsumsi, dermal, dan / atau injeksi),
-jumlah,
-durasi,
-frekuensi (yaitu, dosis),
-kontrol paparan di tempat kerja dan seberapa protektif mereka.
TOOL UNTUK HEALTH SURVEILLANCE
1. Paparan kimia atau partikel
- Asbestos
- Lead
- Solvent
- Isocyanate
- Benzene
- Inorganic chromium
- Organophosphate
2. Biomonitoring
mengukur total beban tubuh dari bahan kimia berbahaya pada pekerja melalui analisis spesimen biologis seperti urin atau darah.
Prosedur non-invasif lebih disukai bila memungkinkan.
a.. Misalnya 2,5-heksana di one (metabolit n-heksana) dalam COHb urin pada pekerja yang terpapar metilen klorida.
b.Misalnya Cholinesterase dalam darah pekerja terpapar pestisida organofosfor tertentu.
3. Eksposur kebisingan
Audiometri tetap menjadi andalan diagnosis gangguan pendengaran yang disebabkan oleh kebisingan, yang merupakan penyakit akibat kerja yang paling umum dilaporkan di semua bagian dunia.
4. Penilaian hand arm (getaran/vibration)
5. penilaian dermatologis (kimia) adalah alat penting lainnya untuk pengawasan kesehatan di tempat kerja.
6. Ionizing radiation
Misalnya paparan sinar x atau gamma.
TES PARU-PARU
Tes fungsi paru adalah cara untuk mengukur fungsi paru-paru.
Ini dapat membantu dalam deteksi dini penyakit paru-paru akibat kerja dan memberikan informasi tentang tingkat keparahan dan staging asma dan penyakit paru-paru restriktif lainnya.
1.Tes spirometri
mengukur seberapa cepat udara dapat didorong keluar dari paru-paru dan berguna dalam mengevaluasi penyakit yang menyebabkan penyumbatan mengalir.
2.Plethysmography
mengukur volume paru-paru dengan meminta subjek melakukan tes pernapasan di dalam kotak kedap udara.
3.Laju aliran
dapat diukur dengan meminta subjek untuk meniupkan udara keluar dari paru-paru secepat dan sekeras mungkin dari pernafasan inhalasi terbesar mereka (inspirasi) ke pernafasan pernafasan maksimum (ekspirasi).
Volume yang dihembuskan dalam detik pertama disebut volume ekspirasi paksa dalam satu detik (FEV1).
Laju aliran ini bisa menjadi indikator penyakit yang menyebabkan penyumbatan aliran udara, seperti asma, bronkitis kronis, dan emfisema.
Comments
Post a Comment